Når uheldet er ude

Når uheldet er ude: RICE

Lige efter et uheld er det svært at vurdere en skades omfang, selv for fagfolk. Det gør bare ondt! Men førstehjælpen er den samme til såvel små som store skader. Kodeordet er RICE. Og det gælder uanset om det er en ankelforstuvning, et trælår, en brækket finger eller noget andet:

Det drejer sig om at stoppe udsivningen af blod fra skaden i vævet, og dermed hævelse. Hævelse gør nemlig skaden værre. Ved at bruge RICE undgår du forværring af skaden, og du kommer langt hurtigere på banen igen.

R = Ro: Stop aktiviteten

Bevæg det skadede område så lidt som muligt.

I = Is: Køl område ned

Nedkøling lindrer smerte og begrænser blødningen. Det sidste dog kun ved overfladiske skader. Brug ispose (engangs, som du altid kan have liggende i sportstasken, eller genbrugs), isterninger, knust is eller noget andet fra fryseren. Koldt vand kan også bruges hvis ikke andet er ved hånden. Beskyt huden med et tyndt klæde, f. eks. en bluse, mellem huden og isen.

Benyt isen ca. 20 minutter i hver vågen time det første døgn, og aldrig længere end 20-30 minutter ad gangen. Kuldespray (”coolspray”) på dåse bør undgås. Dels fordi der er risiko for hudskader, dels fordi kuldepåvirkningen er så overfladisk og kortvarig at den er helt uden gavnlig effekt på skaden – måske tværtimod.

C = Compression: Læg tryk på skadestedet med et kraftigt elastikbind

Et kraftigt og præcist tryk forhindrer udsivning af blod fra de ødelagte blodkar. Der bør være tryk på de første 24 til 36 timer, evt. længere tid ved store skader. Undgå et for stramt bind om natten, da du risikerer at klemme af for blodforsyningen.

Der må i det hele taget ikke komme en blålig farve eller ”død” fornemmelse neden for skadesområdet. Denne del af førstehjælpen er den vigtigste, ikke mindst ved lidt større skader. Så medbring altid et godt stort og kraftigt elastikbind i sportstasken.

E = Elevation: Hold det skadede område opad

Mindst over hjerte-højde, men gerne højere. Herved sænkes blodtrykket i skadesområdet, og du mindsker risikoen for udsivning af blod. Fortsæt ét til to døgn. Eller længere tid, hvis der er opstået kraftig hævelse (måske på grund af en for sen førstehjælp).

Ved en korrekt og hurtig brug af RICE har du ingen eller kun lidt hævelse af det skadede område. Og du har skabt de bedst mulige betingelser for at vævet kan hele og genoptræningen forløbe let og hurtigt. Så snart den akutte faser er overstået, tilføjer du et M:

M = Mobilisering: Start genoptræning så snart du kan

Sørg for aktiv hvile (se artiklen side 22 - Find på noget andet), og følg en genoptræningsstige (se side 14 - Av min fod ).

Kort sagt:

RICEM = Hurtigere på banen igen! 

af Svend B. Carstensen, Fysioterapeut www.fysioterapi-aarhus.dk

Tegn abonnement på Krop & Fysik og læs flere artikler her.